偶然听到有三个宝妈坐在一起这样诉说自己的性生活。其实,这些都是阴道松弛导致的。生完孩子后,阴道周围的支持功能下降,阴道可能会发生松弛,出现阴道漏气、性生活时阴道有“噗嗤噗嗤”声的窘境。生完孩子都会有这种现象吗?是不是顺产阴道就会松,剖宫产就不会?
生完孩子,阴道为啥会松?
阴道分娩时,胎儿经狭窄的阴道娩出,会使围绕阴道的肌肉及会阴中心腱等组织过度拉伸、延展、撕裂,改变阴道前后壁原本紧贴的状态;
另外,分娩过程中造成的盆底神经损伤也可能会让局部肌肉萎缩,张力降低;
此外,会阴侧切缝合过程中可能出现的解剖对位不良和愈后不良,这些因素都会导致产妇在产后发生阴道松弛。
因此对于顺产的女性来说,阴道松弛很常见。
目前临床上对阴道松弛的诊断并没有客观的、可量化的评估指标,大多是依靠患者自诉、医生指检的方式来进行诊断,诊断结果存在一定的主观性。
以顺产中的会阴侧切为例,虽然说它是阴道松弛的危险因素之一,但也有的产妇反映,侧切伤口在愈合后留下的缝合疤痕,反而让自己的阴道更紧致了。所以顺产后,也可能有的产妇不会出现阴道松弛的现象。
剖宫产后,阴道就不松了?
不!相对于顺产来说,剖宫产确实可以避免胎儿娩出时对阴道周围肌肉的牵拉,在一定程度上,能降低产后出现阴道松弛的风险,但实际上,剖宫产并不能完全规避阴道松弛的发生。因为并非只有阴道分娩会造成产后阴道松弛,妊娠本身就会对盆底肌带来损伤。如果为了降低出现阴道松弛的风险,就拒绝顺产选择剖宫产,这实在是不明智的。剖宫产毕竟是创伤性手术,术中存在很多风险,术后的恢复时间也更长。
担心生完孩子性生活质量下降,
选择顺产?
很多待产妇担心产后阴道松弛,怕影响产后性生活质量的满意和性生活和谐,进而影响夫妻感情。但顺产后性生活质量就一定会降低?
有研究对60例阴道分娩产妇和60例剖宫产产妇分别进行调查,结果表明,在产后3-6个月这段时间里,剖宫产与阴道分娩对女性性功能的影响差距较为明显,剖宫产产妇能更快恢复性生活,产后出现性交痛的比例也更低,但这样的差距在产后6个月以后逐渐缩小。也就是说剖宫产对于产后近期的女性性功能确实有一定的保护作用,但从长远来看,与顺产区别并不大。
千万不要因为担心顺产可能会影响性生活而选择剖宫产,因为剖宫产后性生活质量同样可能会降低。
想“紧”,盆底肌训练是“王道”
阴道周围的盆底肌支持功能下降了,盆底肌训练才是改善阴道“松”的“王道”。盆底肌训练应该在专业人员指导下进行盆底康复的同时进行家庭Kegel运动和阴道哑铃。盆底肌训练可以促进盆腔生殖区域血液循环,让盆底肌力量增强,使得阴道更“紧致”。
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生完孩子,阴道“松”了,这是正常现象,只要尽早解决就可以让阴道恢复“紧致如初”的状态。
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