没了鼻子还谈什么颜值?
鼻子位于面部最中心、最突出的位置,且高于面部平面,呈三角锥样结构,在面部具有重要的美学作用;又由于它是呼吸道的开始,起着加温加湿和过滤冷空气的作用。
在鼻子受到严重外伤感染、烧伤以及肿瘤切除后导致的鼻子大部分或全鼻缺损,各种先天畸形引起的鼻部分或全部缺缺损以及严重的鞍鼻等,会给人造成严重的心理和巨大的精神痛苦,因而会有强烈修复鼻外形的欲望。
没了鼻子怎么办?
此时,就需要到整形外科进行鼻修复和鼻再造手术了。
鼻缺损的修复是一种外科造型艺术,必须应用整形外科的原则和方法,精心设计,精巧施术,方能获得满意效果。整形外科医生要根椐鼻缺损的部位、范围、严重程度等情况,制定相应的手术方案,采用不同的方法进行修复。其中有皮瓣法、植皮法、耳廓复合组织移植法等。>>>[更多]
临床上多数鼻缺损都较严重,学者们公认首选额部皮瓣(又称印度皮瓣)进行部分或全鼻再造最好。
优点:额部皮瓣皮肤质地、色泽与周围一致,而且血供良好。
缺点:额部直接切取皮瓣常常组织量不够,需要植皮,会留下较大疤痕,植皮区与周围的颜色不一致。
近几十年来,随着皮肤组织扩张器在临床上的广泛应用,我科采用扩张后的额部皮瓣法行鼻再造术,治疗了众多病人,取得了较传统方法更满意的效果。
扩张后的额部皮瓣法行鼻再造术
▶ 首先行额部扩张器植入术,一般需住院治疗;
▶ 待切口愈合良好后,定期进行额部扩张器注水治疗,不需住院,但一般每周需来院注水1-2次或自行在当地医院进行注水,一般需历时3月;
▶ 扩张器扩张满意后,住院行额部扩张皮瓣带蒂转移鼻再造术;
▶ 约1-2月后行再造鼻断蒂术;
▶ 半年至一年后可视情况行一次或多次再造鼻修整,直至鼻外形逼真、效果满意。
优点
❉ 再造鼻皮肤质地、色泽与周围一致,外形逼真;
❉ 术后额部留下的疤痕细小,不易看出,重要的是避免直接切取额部皮瓣后额部留有较明显疤痕、其植皮区与周围皮肤颜色不一致及由于厚度不一致出现的凹陷畸形;
❉ 对于额部生来发际低、前额窄的病人也可适用;
❉ 皮瓣蒂部长,向下旋转时张力不大,能充分保证皮瓣血液供应,成活良好;
❉ 同时还可利用蒂部的组织增高鼻梁,特别适合东方人。
有时如果刚好遇到患者额部皮肤或者血管条件不好的,还可以采用上臂皮瓣或者腹部皮瓣分次转移的方法或前臂皮瓣、足背皮瓣等显微外科方法,手术方式的选择需要根据患者的自身具体情况而定。
什么时候手术比较合适?
• 先天性鼻缺损多合并其他颅面畸形,需要根据综合情况具体判断,考虑到对发育及心理的影响,建议早期就诊制定方案。
• 后天性鼻缺损,一般在外伤、烧伤、冻伤或切除手术愈合半年、局部瘢痕成熟后进行鼻再造手术。
OK!看到这里,对于“如何重新拥有鼻子的”,大概心中有数了吧?
上周五说好的一起期待“他们有鼻子的样子”,现在兑现喽!往下看:
1、感染性全鼻缺损—鼻再造术
2、外伤导致鼻前部大部缺损,上唇缺损—鼻再造 上唇成形术
3、烧伤后鼻缺损—鼻再造术
4、幼时鼠咬伤致鼻尖部瘢痕 鼻尖缺损—鼻尖修复再造术
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