植发可以使用体毛吗?

　　医生，在美容整形里，身体多余堆积的脂肪可以移植到面部、胸部以及身体其他部位，鼻综合手术也可以使用自体软骨，那植发时除了可以使用自己的头发，使用体毛进行头发移植可以吗?或者使用别人的头发可以植发吗?

　　相信很多有着植发需求的求美者大部分可能都会有这样的想法，觉得自己头发不够，体毛过重，反正也有脱毛的需求，那何必不充分将多余的体毛利用起来，通过毛发移植技术，将体毛移植到头部，这样不就一举两得了吗?

　　从技术上讲，将体毛的毛囊移植到头上是可行的。但我们一般不建议这么做，这是因为身体不同部位的毛发具有不同的生理特性。如阴毛和腋毛都有各自的生理功能，提取后会造成患者新的问题，而且数量不足，对于脱发患者不适合应用。中国人四肢和躯干的毛发相对于头发都是非常细软的，长度有限，起不到头发的作用，不适合移植在头部。应用FUE技术提取毛发会留下点状的疤痕，在胸部易造成瘢痕增生，四肢裸露部位的白色点状瘢痕也会有碍美观。

　　除了枕部的优势供区，胡须是唯一可以作为供区进行提取的。如果你胡须发达，最好是浓密的络腮胡，而且是脖子上也有胡子的那种，恭喜你，你的胡子可以作为植发的资源进行提取。胡子跟头发的粗细、颜色和生长速度很相似，只要数量足够，完全可以用来植发。如果你脱发严重，枕部头发资源不够用，就适合提取胡子种植头发。胡须被提取后的瘢痕大部分在下颌和侧面部，相对隐蔽，而且面部的疤痕往往比四肢躯干的疤痕小，不显眼。

　　那我可以选择使用异体毛囊进行头发移植吗?

　　答案当然是不可以，毛囊虽小，但也属于异体组织，强行移植的话会产生排异反应，移植后的异体头发很快就会坏死、脱落。不仅没有效果，而且会损害自己的身体。虽然现在异体的肝肾、心肺等都可以移植，但都需要抗排异药维持移器官的稳定，终身服用抗排异药的副作用很大，不适用于求美者。

　　所以，有植发需求的求美者，毛发移植还是要选择使用自身的毛发。对于供区的选择，绝大多数毛发移植术都从枕部的优势供区内提取毛发，这一区域的毛发不受雄性激素的控制，头发密度高、发质好，成活后终生不会脱落。除此之外，对于需要提取纤细毛发的患者，可以从双侧耳后、枕部发际线附近和颞部提取，也可以通过“毛囊分检技术”挑选细软毛发，移植在发际线边缘、眉峰眉头和睫毛等部位，增加毛发移植术后的自然程度。

　　有的人可能觉得在后脑勺上取毛囊移植到前额或者是头顶部位的做法是拆东墙补西墙。前面的头发移植好了，那后脑勺不就秃了吗?事实上并不会有这种现象发生。用FUE技术提取毛囊是间隔提取，术后这一区域的头发只是稍有稀疏，留1-2cm头发就看不出取发的痕迹。FUT 技术切取头皮条后，伤口缝合后只有1-4mm的线状瘢痕，有头发遮挡也看不出来。但是，在脱发面积很大、供发区不充足时，就需要做精心设计，把有限的头发充分利用，调整植发的密度和分布，达到最佳效果。所以术后毛囊供区并不会秃，只是没原来那么浓密了而已。

　　在进行毛发移植手术后，移植的头发成活后终生不会再脱落，虽然移植的头发密度会比正常头发低一些，但对于外貌的改善还是有很好的美容效果。对于雄激素性脱发的求美者，需要用药物和植发联合的方法进行治疗。目前国际上公认的药物是非那雄胺和米诺地尔，长期应用，对于脱发有很好的治疗效果。植发手术是在脱发区补充健康的毛发，药物能抑制脱发，也有一定的生发功能，二者不矛盾，也不能互相取代。如果不用药物，做了植发手术后，脱发进展，可能还需要再次植发。

　　毛发移植是目前唯一能让永久性毛发缺失的地方长出毛发的方法。对于头皮瘢痕性秃发、女性发际线过高、眉毛稀疏、胡须稀疏和阴毛稀少者，毛发移植是最好的治疗方法。如果想要通过毛发移植手术来解决毛发缺失问题，一定要选择正规医院的专业医生进行手术操作。

　　北医三院整形外科主治医师 医学博士 谢 祥

　　研究方向：毛发移植、耳再造、面部综合整形美容、吸脂塑形、注射美容。