去眼袋切除的脂肪还有别的用处吗?

　　眼袋的发生主要和三个组织结构相关，眶隔、眼轮匝肌和皮肤。年轻人眼袋多由于下睑眶隔松驰，使得下睑脂肪凸出，出现眼袋外观。中年人及老年人眼袋，则不单存在眶隔松驰，同时也有眼轮匝肌和皮肤松驰的因素参与其中，往往三者共同造就了眼袋外观。因此，如果参与眼袋形成的因素越多，组织松驰程度越严重，眼袋就就会变得越大。

　　目前最为有效且安全的祛除眼袋的方法仍以手术为主。去眼袋手术的手术方式主要有：

　　★ 外切祛眼袋

　　手术切口在下睑睫毛下缘，针对不同成因进行对眶隔多余脂肪的祛除、眼轮匝肌收紧以及多余皮肤的祛除。适用于同时涉及了眼轮匝肌和皮肤松驰因素的人群。

　　★ 内切祛眼袋：

　　在眼睛的结膜面做切口，将眶内脂肪部分切除。适用于无下睑皮肤和肌肉松弛，只涉及脂肪突出这一个因素为主的人群。

　　看到这里，有的求美者可能会有这样的想法，自体多余的脂肪可以抽出来填充到面部或者身体其他部位，那么去眼袋切除下来的眶隔脂肪是不是也可以利用起来填充到其他部位呢?

　　答案是当然可以，通常情况下，眼袋会伴随泪沟问题一起出现，而去眼袋手术切除的眶隔脂肪可以直接填充到泪沟位置，进行泪沟填充，这样既去除了眼袋还解决了泪沟问题，一举两得，这种手术方式我们称为眶隔脂肪释放，而眶隔脂肪释放手术是需要伴随外切或内切眼袋手术同时进行的。

　　泪沟是怎么一回事?

　　泪沟是指由内眼角开始出现在下眼睑靠鼻侧的一条凹沟，是由于眼眶隔膜下缘的软组织萎缩、下垂而生成的。有的人甚至可延伸到脸颊。由于泪沟的凹陷与周围皮肤的对比映衬，使下睑组织看起来有些臃肿、凸出，由此很容易被认为是眼袋，但其实那只是泪沟变深给人的错觉。

　　泪沟一般是先天性的，眼部皮肤较薄的人常常会比一般人更明显。但泪沟通常在年轻时不会很明显，这是因为年轻人皮下脂肪较为丰富，皮肤也较为紧绷，因此只会有隐约的轮廓。不过， 随着年龄的增长，皮下脂肪日渐萎缩，皮肤会变薄并因弹性降低而下垂，泪沟就会变得明显。

　　没有眼袋但有泪沟怎么办?

　　对于先天性或者继发性下睑凹陷明显的泪沟，而无明显的眶隔脂肪脱垂及皮肤松弛的求美者来说，自体脂肪填充和注射玻尿酸填充是适合的方法。

　　无论采取何种方法治疗泪沟，都需要根据皮肤松弛度、眶隔脂肪膨出度及泪沟凹陷程度来确定具体的手术方案。因此在术前一定要选择正规医院的专业医生在充分沟通后选择适合自己的方案进行治疗。

　　北医三院整形外科 主治医师 马建勋

　　研究方向乳房美容整形及再造，眼整形美容，血管瘤及脉管畸形。